Des politiciens de Rhénanie-du-Nord-Westphalie critiquent la réforme des soins de Warken comme un paquet de fardeau

Selon le ministère fédéral de la Santé, l'assurance dépendance risque un déficit de 22,5 milliards d'euros au cours des deux prochaines années. Le projet vise à réduire les dépenses et à augmenter les recettes. Des charges plus lourdes sont prévues pour les personnes ayant des revenus plus élevés, les personnes sans enfant et les travailleurs à mini-jobs. Parallèlement, les prestations devraient être réduites ou plus difficiles à obtenir, notamment par des critères plus stricts pour la reconnaissance d'un besoin de soins. En outre, les caisses d'assurance dépendance devraient à l'avenir verser des cotisations moins élevées pour les proches aidants.

Critiques des associations et des Länder

Les Länder, les communes et les associations ont exprimé de vives critiques à l'égard du projet. L'association faîtière Der Paritätische Gesamtverband estime que les plans ne résolvent pas les problèmes structurels de l'assurance dépendance. Le directeur général Joachim Rock a déclaré : « Au lieu d'une réforme fondamentale des soins, le gouvernement fédéral réduit les dépenses au détriment des personnes dépendantes et de leurs proches, ainsi que des établissements de soins et de leur personnel. » Daniela Teichert, présidente du conseil d'administration de l'AOK Nordost, a critiqué le fait que le montant du dégrèvement pour les personnes dépendantes ayant un degré de dépendance 1 devrait être réduit. Elle s'est également montrée préoccupée par le report prévu des allocations de prestations pour les personnes en établissements de soins.

Les partis de la coalition expriment également leur opposition. La porte-parole de la politique de santé du groupe parlementaire SPD, Nicole Knudsen, ainsi que le porte-parole de la politique des soins du groupe SPD, Thorsten Klute, ont vivement critiqué les plans. Klute a déclaré au WDR qu'il estimait que le gouvernement fédéral était mis en danger par les projets de réforme. Il a averti que le nombre de personnes dépendantes allait augmenter : « Le nombre de personnes dépendantes va augmenter. » Il a qualifié d'« absolument utopique de croire que nous pourrions couvrir cela entièrement avec des professionnels des soins ».

Le SPD et la CSU formulent de vives critiques

Klute a particulièrement critiqué les réductions prévues des points de retraite pour les proches aidants : « Les pénaliser maintenant dans cette situation avec des déductions sur les points de retraite est tout simplement intolérable en matière de politique sociale. » Il a demandé plus de soutien pour ce groupe : « Ce n'est pas acceptable en ce moment. Nous avons besoin de plus de soutien pour les proches aidants, pas moins. » Klute craint également que les communes ne soient obligées de compenser les réductions des subventions aux soins.

La ministre de la Santé du Mecklembourg-Poméranie-Occidentale, Stefanie Drese (SPD), a critiqué les plans jeudi au Landtag. Il ne s'agit pas d'une véritable réforme des soins, mais d'une tentative de combler les déficits de financement sans réorganiser fondamentalement les soins. La Première ministre Manuela Schwesig (SPD) s'est également opposée au projet. Elle a déclaré que les propositions alourdissaient la charge des personnes dépendantes et de leurs familles et aggravaient les conditions pour les soignants. Dans une déclaration à Politico, elle a qualifié les plans de Warken « pas une réforme, mais un paquet de fardeau ».

« Une réforme des soins qui rend les soins inabordables n'est pas une réforme », a déclaré Schwesig. Une place en maison de retraite coûte en moyenne près de 3 000 euros par mois dans le Mecklembourg-Poméranie-Occidentale, soit 345 euros de moins que la moyenne nationale. Schwesig a critiqué le fait que la réforme ferait encore augmenter ces coûts et aggraverait la situation des personnes concernées et de leurs familles.

Laumann défend certaines parties de la réforme

La CSU a également formulé des critiques. Klaus Holetschek, ancien ministre de la Santé de Bavière et désormais président du groupe parlementaire CSU au Landtag de Bavière, a déclaré à l'Augsburger Allgemeine : « Si les allègements entrent en vigueur plus tard, les coûts supplémentaires finiront par retomber sur les communes et les personnes dépendantes. » Il a qualifié les plans de « pas une véritable réforme, mais un jeu de chaises musicales vers l'aide sociale ».

L'Union a exprimé son soutien à Warken. Il ne doit pas y avoir de « continuer comme avant » avec des cotisations sans cesse croissantes. Le ministre de la Santé de Rhénanie-du-Nord-Westphalie, Karl-Josef Laumann (CDU), a décrit les plans comme « une approche pragmatique et raisonnable pour maintenir les cotisations à l'assurance dépendance raisonnablement stables ». Parallèlement, il s'est clairement opposé à la suspension prévue de la réglementation sur la fidélité tarifaire : « Ce que je vois de manière critique, c'est la suspension prévue de la réglementation sur la fidélité tarifaire. » Il a annoncé qu'il examinerait de nouveau attentivement ces réglementations.

Laumann a rappelé son rôle dans l'introduction de la réglementation sur la fidélité tarifaire : « J'ai alors très soutenu l'introduction de la réglementation, et elle a également conduit à une nette augmentation de la rémunération dans les soins. » Laumann s'est ainsi positionné comme un défenseur des salaires plus élevés dans les soins, tout en soutenant globalement le cours général de la réforme. Le débat au sein de l'Union laisse ainsi entrevoir un écart entre la discipline des coûts et le niveau des salaires.

Le professeur d'économie de la santé et chercheur en soins de Brême, Heinz Rothgang, a également exprimé de vives critiques à l'égard des mesures d'économie auprès de l'Evangelischer Pressedienst. Rothgang a déclaré que les recettes provenant des cotisations plus élevées pour les personnes sans enfant étaient probablement surestimées du double. De plus, il a prédit : « De plus, le nombre de demandes de degré de dépendance ou de reclassification devrait exploser avant que la réforme n'entre en vigueur. » Le projet n'atteindra pas l'objectif d'économie annoncé par Warken.

Le chercheur en soins Rothgang doute du succès des économies

Rothgang a en outre critiqué la limitation prévue des salaires comme un « mauvais signal » pour le recrutement de nouveaux soignants. Il s'est prononcé en faveur du financement des cotisations de retraite pour les proches aidants par des fonds publics plutôt que par l'assurance dépendance. Parallèlement, il s'est montré positivement surpris par certains éléments de la réforme, tels que l'accompagnement professionnel obligatoire des soins et le développement des offres numériques.

Rothgang a souligné que l'assurance dépendance avait été initialement conçue comme un soutien aux proches aidants, qui devaient recevoir les mêmes cotisations de retraite qu'un employé moyen en Allemagne, malgré une durée de travail nettement plus longue. Il a déclaré : « Cela signifie que même si je m'occupe entièrement d'une personne dépendante de degré 5, je reçois des cotisations qui ne représentent que 70 % de ce qu'un gagnant moyen verse. »

Selon les estimations de l'Office fédéral de la statistique, environ sept millions de personnes en Allemagne qui s'occupent d'une personne proche sont concernées. En Allemagne centrale, il s'agit d'environ 500 000 personnes, selon l'Office fédéral de la statistique. Près des trois quarts des proches aidants en Allemagne sont des femmes.

Les personnes concernées critiquent le manque de reconnaissance

Cornelia Schneider, présidente de l'association « Pflegende Angehörige » (Proches aidants) qui compte 565 membres, a elle-même soigné son mari gravement malade pendant 32