Le cabinet fédéral adopte le projet de loi numérique GeDIG – le fax dans les cabinets médicaux devrait disparaître d'ici 2029

Le gouvernement fédéral vise à réduire les coûts bureaucratiques de 16 milliards d'euros par an d'ici la fin de la législature en 2029. M. Wildberger a déclaré qu'à l'avenir, on ne réglementerait « nur das wirklich notwendige ». L'objectif est ambitieux : la coalition veut résorger l'engorgement papier dans les cabinets et les hôpitaux, déploré depuis des années, et ainsi élargir les marges de manœuvre économiques dans le secteur de la santé.

Au cœur de la loi sur les données et l'innovation numérique dans le secteur de la santé se trouve le dossier patient électronique (ePA). « Mit diesem Gesetz schaffen wir wesentlich mehr Digitalisierung im Gesundheitswesen und bauen gleichzeitig überflüssige Berichts- und Nachweispflichten ab », a-t-on indiqué au ministère de la Santé. La ministre a parlé d'un « entscheidenden Türöffner » : « Die ePA wird der entscheidende Türöffner für ein komplexes Versorgungssystem sein. »

Le dossier patient électronique comme pièce maîtresse

Selon les calculs du ministère fédéral de la Santé, le projet apportera un allègement financier annuel d'environ 445 millions d'euros, dont l'essentiel doit revenir directement aux prestataires de soins grâce à la suppression d'obligations d'information et de processus de documentation chronophages. La ministre fédérale de la Santé, Nina Warken (CDU), a déclaré que le GeDIG générait, grâce à l'introduction et à l'amélioration des processus numériques, des allégements de près de 448 millions d'euros. « Ein entscheidendes Instrument, wie wir da besser werden, ist die Digitalisierung, deren Potenziale wir bisher nicht ausreichend ausgeschöpft haben. Und genau das haben wir geändert. »

Concrètement, l'application ePA sur smartphone doit être développée pour devenir un compagnon utile du parcours de santé personnel. « Wir müssen jetzt den nächsten Entwicklungsschritt angehen und die Akte durch weitere, alltagsnahe Anwendungen für die Menschen attraktiver machen », a expliqué le ministère. La communication directe avec le médecin traitant sera également « einfacher und sicherer » grâce au service de messagerie TIM déjà intégré à l'ePA, selon Mme Warken.

Adieu au fax

Un autre axe majeur est le remplacement du fax. M. Wildberger a annoncé : « Künftig wolle man dafür sorgen, dass es eben nicht mehr den Arztbrief per Post oder per Fax gibt, sondern eben auch nur digital durch ein sicheres E-Mail-Angebot KIM. » Pour les cabinets, les hôpitaux et surtout les patients, cela signifie des changements considérables : l'ordonnance de transfert électronique doit ainsi devenir progressivement une réalité et le traditionnel fax doit être banni des cabinets médicaux d'ici l'automne 2029.

L'introduction progressive de l'ordonnance électronique est également prévue d'ici le 1er juillet 2027. La communication numérique entre les acteurs du système de santé doit aussi être renforcée. M. Wildberger y voit une contribution à la souveraineté numérique : « Wir heben hier technologisch unglaubliche Potenziale, die wir heute aus Sorge vor regulatorischen Hürden oft noch gar nicht nutzen dürfen. » Il voit dans le GeDIG un signal important pour la souveraineté numérique de l'Allemagne et de l'Europe : « Dieses Gesetz ist extremst wegweisend für die Innovationskraft im gesamten Gesundheitssektor. »

Cloud, protection des données et souveraineté numérique

Dans le débat sur les infrastructures cloud et le rôle des grands hyperscalers américains, M. Wildberger a adopté une position pragmatique : « Das können auch amerikanische Lösungen bieten. » Il est important de « freistellen » enfin le secteur afin que les produits médicaux innovants et les applications d'IA soient recherchés et développés dans le pays et que les chercheurs ne soient pas contraints d'émigrer vers des instituts étrangers. Selon le gouvernement fédéral, le GeDIG est explicitement destiné à lever les obstacles à l'utilisation d'infrastructures cloud modernes dans les hôpitaux.

La protection et la sécurité des données restent, selon les déclarations de la ministre, la priorité absolue : « Entscheidend ist, dass die Daten durchgängig verschlüsselt und absolut sicher sind und ein stabiler Betrieb gewährleistet ist », tel est le message de M. Wildberger. Dans le cadre du GeDIG, l'envoi numérique de messages doit être encouragé, les ordonnances de transfert électroniques introduites et l'étendue des prestations du dossier patient électronique massivement élargie.

Autres mesures en dehors du secteur de la santé

Le secteur de la santé n'est pas le seul domaine dans lequel le gouvernement veut réduire la bureaucratie ce mercredi. Des assouplissements ont également été décidés en matière de droit des transports, du travail et de l'économie. Ainsi, les interdictions régionales de circulation des poids lourds les jours fériés tels que la Fête-Dieu, le jour de la Réforme et la Toussaint doivent être supprimées. Pour les taxis et les voitures de location, il est prévu d'assouplir l'obligation de prouver la connaissance locale – la décision devant à l'avenir relever de chaque Land.

Dans le domaine de l'Agence fédérale pour l'emploi, le principe « Digital First » s'appliquera désormais à la recherche d'emploi. À l'avenir, les chômeurs pourront conclure des accords contraignants avec le Jobcenter par e-mail et participer à des rendez-vous obligatoires par visioconférence. « Das schafft mehr Flexibilität vor Ort, erleichtert den Berufseinstieg und hilft den Unternehmen dabei, dringend benötigtes Fahrpersonal zu gewinnen », a expliqué le ministère fédéral des Transports à propos d'un autre point.

Le paquet apporte également des allègements sensibles aux entreprises artisanales et aux bureaux : les contrôles obligatoires des appareils et installations électriques ne seront désormais nécessaires qu'en cas de risque concret. Jusqu'à présent, les appareils électriques dans les bureaux devaient être contrôlés tous les deux ans et dans les ateliers chaque année, et munis de vignettes de contrôle. Pour les voitures électriques, la vignette verte environnementale disparaîtra – la plaque d'immatriculation devra suffire comme justificatif dans les zones à faibles émissions des centres-villes.

Mme Warken a rappelé les critiques formulées de longue date : le secteur de la santé est critiqué depuis longtemps pour sa bureaucratie inutile, ses trop nombreuses obligations de déclaration et de justification. « Ein entscheidendes Instrument, wie wir da besser werden, ist die Digitalisierung, deren Potenziale wir bisher nicht ausreichend ausgeschöpft haben. Und genau das haben wir geändert. »

Réactions du monde économique et des organisations professionnelles

Le monde économique a accueilli la nouvelle avec un soutien mesuré. Lutz Goebel, président du Conseil indépendant de contrôle des normes (NKR), a déclaré : « Durch die heute beschlossenen Vorhaben kann eine jährliche Entlastung von knapp 600 Millionen Euro erreicht werden. » Le Conseil a salué dans l'ensemble les décisions du cabinet, tout en critiquant les efforts insuffisants de certains ministères en matière de réduction de la bureaucratie. Il sera décisif « dass künftig alle Ressorts kontinuierlich Beiträge leisten », que les mesures issues des projets de modernisation soient mises en œuvre avec cohérence et que les coûts bureaucratiques pour les entreprises soient sensiblement réduits.

Le président du Bitkom, Ralf Wintergerst, a déclaré : « Konsequente und schnelle Umsetzung ist der beste Beweis für einen leistungsfähigen Staat. » Helena Melnikov, directrice générale de la DIHK, a déclaré : « Diese Entlastung ist notwendiger denn je. » Du côté de l'artisanat également, les éloges sont venus avec des réserves : Holger Schwannecke, secrétaire général de la Fédération centrale de l'artisanat allemand, a expliqué : « Fakt ist, dass beim Bürokratieabbau mehr erforderlich und noch deutlich mehr drin ist. » Jusqu'à présent