La Charité de Berlin sort un patient Ebola après un traitement réussi

Le médecin américain a été soigné dans la station d'isolement spéciale 59 du campus Virchow, qui fait partie des rares établissements allemands de ce type. La station dispose de 20 lits, d'un laboratoire propre, d'une salle d'opération ainsi que de voies d'accès séparées, de systèmes de sas, d'une ventilation à pression négative et d'une station fermée de traitement des eaux usées. En cas d'urgence, elle peut être entièrement activée en 90 minutes selon la Charité.

Station d'isolement spéciale 59 : protection high-tech depuis les années 1970

Outre le patient, son épouse, qui est elle aussi médecin et avait soigné le même patient au Congo, ainsi que leurs quatre enfants communs ont été placés en quarantaine dans un secteur séparé de la station en tant que contacts à haut risque. Selon la clinique, les membres de la famille n'ont présenté aucun symptôme d'Ebola. La station est entre-temps à nouveau vide selon les indications de la Charité.

Le traitement a notamment fait appel au médicament anticorps expérimental MBP134, encore en phase d'essai clinique et qui, au moment du traitement, n'avait été testé dans le monde que sur six personnes en bonne santé. Le patient a également reçu du remdesivir, également utilisé pour traiter le COVID-19. Sander a toutefois nuancé : „Allerdings unter der Einschränkung: Wir wissen nicht, was passiert wäre, wenn diese Medikamente nicht verabreicht worden wären, so ist das bei individuellen Heilversuchen.“

Traitement par un anticorps expérimental

L'infectiologue en chef s'est néanmoins montré confiant quant à la stabilisation rapide de l'état du patient sous la polythérapie. Pour le coût du traitement lourd, le directeur de la Charité Heyo Kroemer a donné un ordre de grandeur : „Womöglich eine niedrige siebenstellige Summe.“ Le patient „war versichert“ ; selon Kroemer, il existe entre Berlin et Washington des accords correspondants pour ce type de cas.

La Charité fait partie du réseau STAKOB, dans lequel les stations d'isolement spéciales allemandes échangent des informations sur les agents pathogènes hautement dangereux. En fonctionnement normal, la station 59 accueille des patients atteints d'infections courantes ; les patients accèdent à la station depuis l'extérieur par des portes-balcons spéciales, sans traverser les couloirs intérieurs.

Épidémie d'Ebola au Congo et limites de l'aide

En cas d'urgence, 15 médecins ainsi qu'au moins 30 soignants seraient déployés sur la station, renforcés par du personnel du campus Mitte et des services de garde, selon la Charité. Le personnel travaille dans des combinaisons de protection qui sont détruites après usage ; un port de trois heures consécutives maximum est possible, les employés perdant environ 1,5 litre de sueur par poste. Un système de binômes avec liaison radio dans les combinaisons doit permettre une surveillance mutuelle des risques. L'activation de la station est exercée au moins une fois par an.

La station a été construite dans les années 1970 pendant la Guerre froide, par crainte de la variole et des armes chimiques, et entièrement modernisée en 2010. Elle avait été activée pour la dernière fois en décembre 2024, lorsqu'un opposant russe en exil présentant des symptômes d'empoisonnement y avait été soigné ; une attaque avec une arme biologique n'avait alors pas été confirmée. La station est financée par des fonds publics et des fonds de l'assurance maladie légale via la Charité, propriété du Land.

Le contexte du cas est une épidémie d'Ebola en République démocratique du Congo, où, selon Sander, plus de 100 morts et des centaines d'infections ont été confirmés. L'épidémie est restée relativement longtemps non détectée car il manquait des tests adaptés pour ce type rare d'agent pathogène. Le virologue de la Charité Christian Drosten a, selon les indications de Sander, participé de manière décisive au développement d'un test PCR adapté, qui a depuis été mis à disposition des laboratoires du monde entier.

Sander s'est en même temps montré prudent quant à l'utilisation de l'anticorps dans le Congo même : „Deswegen wäre meine Hoffnung, dass man das Medikament wirklich vor Ort bekommt, nicht so hoch.“ Dans les zones touchées par l'épidémie, en partie contrôlées par des milices, il manque „teilweise an allem“. Il est néanmoins important de mettre de tels moyens à disposition, notamment pour les intervenants dans les zones d'endémie. Il n'y a actuellement pas d'autres demandes d'admission de patients Ebola à Berlin, a déclaré Sander. En principe : „Wenn wieder Patienten Hilfe brauchen, stehen wir natürlich zur Verfügung.“