La part restant à charge pour les maisons de retraite atteint un nouveau niveau record

Causes : les coûts de personnel alimentent la hausse

Cependant, cette évolution ne doit pas se traduire par des charges toujours plus lourdes pour les personnes nécessitant des soins. « Es brauche eine Begrenzung des Kostenanstiegs, und die geplante Pflegereform müsse eine faire Lastenteilung und austarierte Eigenanteile erreichen », a poursuivi Elsner. « Doch es kann nicht sein, dass das zu immer stärkeren Belastungen der Pflegebedürftigen führt. »

Dans la comparaison entre Länder, les différences restent considérables. La prise en charge stationnaire la plus chère est celle de Brême, à 3 761 euros par mois. Les personnes nécessitant des soins paient également un montant supérieur à la moyenne en Sarre (3 695 euros par mois) et dans le Bade-Wurtemberg (3 657 euros). La Rhénanie-du-Nord-Westphalie occupe la troisième place parmi les Länder les plus chers avec 3 671 euros la première année en maison de retraite ; cela représente 244 euros de plus que l'année précédente.

Disparités régionales : de Brême à la Saxe-Anhalt

La Saxe-Anhalt reste la moins chère dans la comparaison nationale : « Trotz des Anstiegs bleibt Sachsen-Anhalt im Bundesvergleich das günstigste Bundesland mit 2.891 Euro im ersten Aufenthaltsjahr ». En Thuringe, la charge a également fortement augmenté, d'environ 250 euros en Thuringe. La Basse-Saxe (3 008 euros) et le Mecklembourg-Poméranie-Occidentale (3 032 euros) restent également relativement abordables.

La part à charge se compose du sogenannten einrichtungseinheitlichen Eigenanteil (EEE), qui englobe les coûts d'hébergement, de restauration, les investissements nécessaires de l'établissement et les coûts de formation du personnel soignant. S'y ajoutent les coûts purs de soins, qui ne sont pris en charge que partiellement par la caisse de soins. À partir du niveau de soins 2, la caisse de soins verse directement à l'établissement des montants échelonnés : 805 euros pour le niveau 2, 1 319 euros pour le niveau 3, 1 855 euros pour le niveau 4 et 2 096 euros pour le niveau 5.

Les aides des caisses de soins augmentent avec la durée du séjour

Depuis 2022 s'ajoutent en outre des suppléments échelonnés versés par les caisses de soins, qui augmentent avec la durée du séjour : la part à charge pour les soins purs est ainsi réduite de 15 % la première année en établissement, de 30 % la deuxième année, de 50 % la troisième et de 75 % à partir de la quatrième année. « Je länger jemand in einem Pflegeheim ist, desto stärker greifen allerdings Zuschüsse der Pflegekassen zur reinen Pflege. Damit sinkt die Belastung mit zunehmender Aufenthaltsdauer. » En Rhénanie-du-Nord-Westphalie par exemple, la charge mensuelle tombe à 3 373 euros la deuxième année, à 2 977 euros la troisième et à 2 481 euros à partir de la quatrième année.

Parallèlement à la hausse des coûts, le gouvernement fédéral prépare une réforme des soins. La ministre fédérale de la Santé, Nina Warken, a présenté début juin un projet de loi correspondant. À l'avenir, les proches disposant d'un revenu annuel brut inférieur à 100 000 euros devront également participer aux coûts des soins. Jusqu'ici, le seuil fixé par la loi de 2020 sur le désengagement des proches (Angehörigen-Entlastungsgesetz) s'applique : « Erwachsene Kinder, die ein Jahresbruttoeinkommen von mehr als 100.000 Euro haben, müssen sich an der Finanzierung beteiligen. » « Bundesgesundheitsministerin Nina Warken will auch Angehörige mit unter 100.000 Euro Einkommen an den Pflegekosten beteiligen. » « Über die Regel diskutiert derzeit die Koalition. »

Réforme prévue : les enfants gagnant moins de 100 000 euros也应payer

Le projet prévoit en outre que les aides des caisses de soins ne s'appliqueront désormais qu'un semestre plus tard : « Zudem plant sie, dass die Zuschüsse der Pflegekassen erst ein halbes Jahr später greifen. » Concrètement, les intervalles de temps entre les paliers d'aide supérieurs doivent être allongés de douze à dix-huit mois, de sorte que la part à charge ne diminuera que six mois plus tard. Pour les niveaux de soins 2 et 3, l'intégralité de l'allocation de soins ne devra en outre être versée qu'après trois mois, et le montant de décharge du niveau de soins 1 (actuellement 131 euros par mois) doit être supprimé.

Selon les calculs du ministère de la Santé, cela permettrait d'économiser 2,6 milliards d'euros l'année prochaine. Les conditions pour bénéficier des prestations de l'assurance dépendance sont le versement régulier de cotisations durant la vie active ainsi que la constatation d'un besoin de soins par un expert ; le montant dépend du niveau de soins attribué.

Pour les enfants qui doivent soutenir leurs parents en maison de retraite, le ministère fédéral de la Protection des consommateurs précise : la créance alimentaire peut être réduite en justifiant de besoins propres plus élevés, par exemple des enfants à charge, des crédits ou des assurances privées. Les personnes qui se constituent en même temps une retraite complémentaire privée peuvent déduire, quelle que soit la forme de placement, cinq pour cent supplémentaires de leur revenu brut. Les patrimoines existants, comme un logement occupé à titre de retraite, ne doivent pas être mobilisés pour la pension alimentaire des parents. Le montant des versements alimentaires est plafonné par des lignes directrices telles que la table de Düsseldorf (Düsseldorfer Tabelle).

Cette dépêche a été diffusée le 14.07.2026 dans le programme Deutschlandfunk. Concernant les causes de la hausse des coûts, Elsner a rappelé le retard à combler en matière de salaires dans le secteur des soins – les salaires y sont désormais supérieurs à la moyenne intersectorielle. Elle a toutefois averti que la charge croissante pour les personnes concernées devait être contenue politiquement.