Des médecins d'Innsbruck signalent un arrêt cardiaque chez un jeune homme de 22 ans après consommation de thé au kratom

Le kratom est promu sur Internet comme un remède végétal contre la douleur, les inflammations, la toux, l'anxiété, la dépression et d'autres affections. Le centre allemand de protection des consommateurs a résumé la situation en ces termes en décembre de l'année dernière : « Keine legale Nahrungsergänzung: Kratom-Pulver kann abhängig machen und gefährliche Nebenwirkungen haben. »

Le principe actif central de la plante est la mitragynine, un alcaloïde qui agit sur les récepteurs opioïdes du cerveau. Dans le cas documenté, les médecins d'Innsbruck ont pu détecter dans le sang du patient des concentrations de mitragynine qu'ils ont directement reliées aux troubles du rythme cardiaque potentiellement mortels.

Après deux réanimations réussies et une prise en charge en soins intensifs, les cardiologues ont implanté au jeune homme un stimulateur cardiaque permanent. Selon les médecins traitants, il existait un danger de mort aigu sans cet appareil, car la conduction électrique du cœur était durablement perturbée.

Traitement et conséquences pour le patient

À la suite du traitement aigu, le patient a été informé des risques liés au kratom. Les médecins lui ont souligné que la substance n'est pas autorisée à la commercialisation en Autriche ni dans la majeure partie de l'Union européenne, ni comme médicament ni comme complément alimentaire autorisé.

Les médecins traitants considèrent ce cas comme une preuve manifeste que la disponibilité en vente libre de produits à base de kratom sur Internet représente un risque sanitaire sérieux. Ils réclament une information plus large sur les effets secondaires, en particulier sur les risques cardiaques.

Avertissements des autorités en Europe et aux États-Unis

Aux États-Unis, le kratom fait l'objet depuis des années d'une surveillance renforcée : l'agence américaine du médicament (FDA) met en garde contre des lésions hépatiques graves, des convulsions et une dépression respiratoire. L'Institut fédéral allemand des médicaments et des dispositifs médicaux observe également la diffusion croissante des produits à base de kratom et souligne l'absence de normes de qualité et de sécurité.

Les experts soulignent que les produits à base de kratom provenant de boutiques en ligne ne présentent souvent ni les doses de principes actifs déclarées ni de contrôles de pureté. Des contaminations par des métaux lourds ou d'autres alcaloïdes pourraient en outre augmenter le risque.

Revendications des médecins

Selon les auteurs, le cas d'Innsbruck n'est pas un cas isolé, mais s'inscrit dans un schéma croissant de signalements de complications cardiaques après consommation de kratom. Ils préconisent un enregistrement systématique des cas d'intoxication et un interrogatoire ciblé sur la consommation de kratom dans les services d'urgences.

Au Tyrol et dans l'ensemble de l'Autriche, le ministère de la Santé déconseille vivement la consommation de produits contenant du kratom. Les pharmaciens et les centres de conseil en addictologie rapportent un nombre croissant de demandes de la part de proches inquiets, dont les membres de la famille ont commandé du kratom en ligne.